ความรู้ประกันอุบัติเหตุ

ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล

เป็นการประกันภัยที่ให้ความคุ้มครองต่อผู้เอาประกัน ภัยในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยประสบอุบัติเหตุได้รับความบาดเจ็บทางร่างกาย และหากผลของการบาดเจ็บนั้นส่งผลให้ผู้เอาประกันภัยต้องเข้ารับการรักษา พยาบาลหรือรุนแรงถึงขั้นทุพพลภาพ สูญเสียอวัยวะ หรือเสียชีวิต บริษัทประกันภัยจะเข้ามารับภาระค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลของ ผู้เอาประกันภัย หรือจ่ายค่าทดแทนให้แก่ผู้เอาประกันภัย หากผู้เอาประกันภัยต้องสูญเสียอวัยวะ ทุพพลภาพหรือเสียชีวิต

การประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคลของ TQM มีให้เลือก 5 แบบ ได้แก่

1. กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล สำหรับบุคคลทั่วไป ที่มีอายุระหว่าง 15-20 ปี
2. กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล จำนวนเงินเอาประกันภัย 1 ล้านบาทสำหรับบุคคลทั่วไป
ที่มีอายุระหว่าง 21-60 ปี
3. กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล จำนวนเงินเอาประกันภัย 2 ล้านบาทสำหรับบุคคลทั่วไป
ที่มีอายุระหว่าง 21-60 ปี
4. กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุสำหรับบุคคล ที่ประกอบอาชีพที่มีความเสี่ยงสูง
5. กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุสำหรับแม่บ้าน

ระยะเวลาเอาประกันภัย

กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล ปกติมีระยะเวลาเอาประกันภัย 1 ปี

ระยะเวลาคุ้มครอง

ให้ความคุ้มครองตลอด 24 ชั่วโมง

อาณาเขตคุ้มครอง

กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคลให้ความคุ้มครองทั่วโลก

ข้อยกเว้นการจ่ายผลประโยชน์

การประกันภัยอุบัติเหตุ จะมุ่งให้ความคุ้มครองที่เป็นความเสี่ยงภัยพื้นฐานของคนโดยทั่วไปเท่านั้น ดังนั้นจึงมี
การกำหนดข้อยกเว้นในกรมธรรม์ที่จะไม่คุ้มครองในเหตุการณ์บางอย่าง อาทิเช่น

- การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุราหรือยาเสพติด
- การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
- การแท้งลูก
- สงคราม การปฏิวัติ การกบฏ
- การจลาจล การนัดหยุดงาน การที่ประชาชนก่อความวุ่นวายลุกฮือต่อต้านรัฐบาล
- การแผ่รังสีหรือกัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ อาวุธนิวเคลียร์
- การเล่นหรือแข่งกีฬาอันตราย เช่น การดำน้ำ การเล่นบันจี้จั้มพ์ เล่นสกี การแข่งรถ แข่งเรือ แข่งสเก็ต เป็นต้น
- ขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
- ขณะที่โดยสารอยู่ในเครื่องบินที่มิใช่สายการบินพาณิชย์ เช่น เฮลิคอปเตอร์
- ขณะที่เข้าร่วมการทะเลาะวิวาท ก่ออาชญากรรม หรือหลบหนีการจับกุม
- ขณะที่เข้าปราบปรามหรือปฏิบัติการทางสงครามหากผู้เอาประกันภัยเป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร

หากผู้เอาประกันภัยต้องการให้ได้รับความคุ้มครองในเหตุการณ์ที่ระบุไว้ในข้อยกเว้น ก็สามารถที่จะจ่ายเบี้ยประกันภัย
เพิ่มเติมเพื่อขอขยายความคุ้มครองได้ แต่ทั้งนี้การขอขยายความคุ้มครองนั้นสามารถทำได้เพียง 5 กรณีเท่านั้นได้แก่

- การขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์
- การจลาจล การนัดหยุดงาน
- การสงคราม
- การโดยสารอากาศยานที่มิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- การเล่นหรือแข่งกีฬาอันตราย