โครงการประกันภัยไวรัสโคโรนา
บริษัท อาคเนย์ประกันภัย จำกัด ( มหาชน )
ดูความคุ้มครอง
ผู้เอาประกันภัย
คำนำหน้า
คำนำหน้า
นาย
นาง
นางสาว
เด็กชาย
เด็กหญิง
ชื่อ
นามสกุล
วันเกิด
วัน
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
เดือน
มกราคม
กุมภาพันธ์
มีนาคม
เมษายน
พฤษภาคม
มิถุนายน
กรกฎาคม
สิงหาคม
กันยายน
ตุลาคม
พฤศจิกายน
ธันวาคม
ปี
2564
2563
2562
2561
2560
2559
2558
2557
2556
2555
2554
2553
2552
2551
2550
2549
2548
2547
2546
2545
2544
2543
2542
2541
2540
2539
2538
2537
2536
2535
2534
2533
2532
2531
2530
2529
2528
2527
2526
2525
2524
2523
2522
2521
2520
2519
2518
2517
2516
2515
2514
2513
2512
2511
2510
2509
2508
2507
2506
2505
2504
2503
2502
2501
2500
2499
2498
2497
2496
2495
2494
2493
2492
2491
2490
2489
2488
2487
2486
2485
2484
2483
2482
2481
2480
2479
2478
2477
2476
2475
2474
2473
2472
2471
2470
2469
2468
2467
2466
2465
เบอร์โทร
เลขที่บัตรประชาชน
อีเมล
อาชีพ
อาชีพ
ไม่ระบุอาชีพ
ผู้บริหาร
พนักงาน
พนักงานขาย
นักเรียน
นักศึกษา
แม่บ้าน
พนักงานธนาคาร
รับจ้าง
ข้าราชการ
นักเรียนอนุบาล ประถม
นักเรียน อนุบาล ประถม มัธยม
นักเรียนมัธยม
นักศึกษาระดับอุดมศึกษา
นักศึกษาการอาชีพ
นักศึกษาเกษตรและเทคโนโลยี
นักศึกษาสารพัดช่าง
นักศึกษาอาชีวะ
นักศึกษาเทคนิค
อาจารย์ เจ้าหน้าที่
ครู อาจารย์
นักจิตวิทยา
เภสัชกร
เจ้าของธุรกิจ
สมาชิกผู้ถือบัตรส่วนลด
ที่ปรึกษาโภชนาการ
พ่อบ้าน
พนักงานรัฐวิสาหกิจ
พยาบาล
ตัวแทนประกัน
นายหน้าประกัน
ทนายความ
วิศวกร
สถาปนิก
เจ้าของกิจการ
ผู้พิพากษา
อัยการ
แคดดี้
แพทย์
หัวหน้าช่าง
ผู้โดยสารทางเรือ
ตัวแทนประกันชีวิต
ผู้รับเหมาก่อสร้าง
นายหน้าอสังหาริมทรัพย์
มัคคุเทศก์
นักร้อง
นักแสดง
นักข่าว พิธีกร
ช่างภาพ
พนักงานสำรวจภัย
พนักงานขับรถ
พนักงานปฎิบัติการ
หัวหน้างาน
ทหาร
ตำรวจ
นักบิน
พนักงานบริการบนเครื่องบิน
ช่าง
คนครัว
คนขับรถบรรทุก
คนขับรถแท็กซี่
พนง.รักษาความปลอดภัย
พนักงานรับ - ส่ง สินค้า
พนักงานรับ - ส่งเอกสาร
คนงาน
นักบวช
พระสงฆ์/นักบวช
ผู้รับผลประโยชน์
ผู้รับผลประโยชน์
สามี
ภรรยา
บิดา
มารดา
พี่
น้อง
บุตรชาย
บุตรสาว
ทายาทโดยธรรม
อื่นๆ
ความสัมพันธ์
ชื่อ นามสกุล ผู้รับผลประโยชน์
ที่อยู่
บ้านเลขที่
ซอย
ถนน
จังหวัด
จังหวัด
กรุงเทพมหานคร
กระบี่
กาญจนบุรี
กาฬสินธุ์
กำแพงเพชร
ขอนแก่น
จันทบุรี
ฉะเชิงเทรา
ชลบุรี
ชัยนาท
ชัยภูมิ
ชุมพร
เชียงราย
เชียงใหม่
ตราด
ตรัง
ตาก
นครนายก
นครปฐม
นครพนม
นครราชสีมา
นครศรีธรรมราช
นครสวรรค์
นนทบุรี
นราธิวาส
น่าน
เบตง
บึงกาฬ
บุรีรัมย์
ปทุมธานี
ประจวบคีรีขันธ์
ปราจีนบุรี
ปัตตานี
พระนครศรีอยุธยา
พะเยา
พิจิตร
พิษณุโลก
เพชรบูรณ์
เพชรบุรี
แพร่
พังงา
พัทลุง
ภูเก็ต
มุกดาหาร
มหาสารคาม
แม่ฮ่องสอน
ยะลา
ยโสธร
ร้อยเอ็ด
ระนอง
ระยอง
ราชบุรี
ลพบุรี
ลำปาง
ลำพูน
เลย
ศรีสะเกษ
สกลนคร
สงขลา
สตูล
สมุทรสาคร
สมุทรสงคราม
สมุทรปราการ
สระแก้ว
สระบุรี
สิงห์บุรี
สุโขทัย
สุพรรณบุรี
สุราษฎร์ธานี
สุรินทร์
หนองคาย
หนองบัวลำภู
อ่างทอง
อุบลราชธานี
อุทัยธานี
อุดรธานี
อุตรดิตถ์
อำนาจเจริญ
เขต / อำเภอ
เขต / อำเภอ
แขวง / ตำบล
แขวง / ตำบล
รหัสไปรษณีย์
บันทึกที่อยู่ สำหรับใช้ครั้งถัดไป
เงื่อนไขการรับประกัน
1. ผู้ขอเอาประกันภัยต้องมีอายุ 1-99 ปี
2. ไม่รับประกันภัยผู้ที่ติดเชื้อมาก่อนการทำประกันภัย หรือต้องสงสัยว่าติดเชื้อ COVID-19 โดยถูกกักตัวเพื่อรอดูอาการ หรือถูกตรวจสุขภาพ หรือเพื่อการรักษาให้หายจากการเจ็บป่วยในเวลาต่อมา
3. ผู้ขอเอาประกันภัย 1 คน สามารถซื้อกรมธรรม์ประกันภัยได้ 1 ฉบับ
4. บริษัทฯ จะไม่คุ้มครองกรณีที่ผู้ขอเอาประกันภัยเดินทางไปยังประเทศ หรือเขตบริหารพิเศษ หรือเมืองที่กระทรวงสาธารณสุขได้ประกาศเป็นพื้นที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัส COVID-19 ภายใน 1 เดือน ก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยเริ่มมีผลบังคับ รวมถึงแผนการเดินทางไปยังประเทศ หรือเขตบริหารพิเศษ หรือเมืองที่กระทรวงสาธารณสุขได้ประกาศเป็นพื้นที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัส COVID-19 ในอีก 3 เดือน นับตั้งแต่วันที่กรมธรรม์ประกันภัยเริ่มมีผลบังคับ รายชื่อประเทศที่กระทรวงสาธารณสุขได้ประกาศเพิ่มเติมให้เป็นพื้นที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัส COVID-19 ได้ และรวมถึงประเทศอื่นๆ ที่กระทรวงสาธารณสุขได้มีการประกาศเพิ่มเติมให้เป็นพื้นที่เสียงต่อ COVID-19
5. ขอสงวนสิทธิ์ในการพิจารณาผู้ประสงค์เอาประกันภัยที่ปัจจุบันอาศัยอยู่ หรือมีประวัติการเดินทางไปยังจังหวัดที่มีความเสี่ยงภ้ย ได้แก่ สมุทรสาครหรือจังหวัดอื่นๆ ที่กระทรวงสาธารณสุข และ สำนักงานศูนย์บริหารสถานการณ์แพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 กระทรวงมหาดไทย (ศบค.มท.) ได้มีการประกาศเพิ่มเติมให้เป็นพื้นที่ Lockdown COVID-19
6. มีระยะเวลารอคอย 14 วัน (นับตั้งแต่วันที่กรมธรรม์ประกันภัยเริ่มมีผลบังคับ)
7. สงวนสิทธิ์สำหรับผู้เอาประกันภัยที่ถือสัญชาติไทยและอาศัยอยู่ในประเทศไทยเท่านั้น
แบบสอบถาม
ท่านเคยถูกปฏิเสธการขอเอาประกันชีวิต หรือประกันภัยอุบัติเหตุ หรือประกันภัยสุขภาพ หรือประกันภัยที่ให้ความคุ้มครองการเจ็บป่วยด้วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) หรือปฏิเสธการต่ออายุสัญญาประกันภัย หรือไม่
ไม่เคย
เคย
ข้าพเจ้าฯ ตกลงยินยอมให้บริษัท ทีคิวเอ็ม อินชัวร์รันส์ โบรคเกอร์ จำกัด และ บริษัท ทีคิวเอ็ม ไลฟ์ อินชัวร์รันส์ โบรคเกอร์ จำกัด ใช้ข้อมูลของข้าพเจ้าฯ อาทิเช่น ชื่อ นามสกุล หมายเลขโทรศัพท์มือถือ หรือ/และ ที่อยู่อิเล็กทรอนิกส์ (e-mail address) สื่อเทคโนโลยีสารสนเทศประเภทอื่น ที่สามารถติดต่อกับข้าพเจ้าฯ ได้ในการแจ้งข้อมูลข่าวสาร สิทธิประโยชน์ใดๆ หรือเสนอขายผลิตภัณฑ์ของบริษัทฯ หากมีข้อสงสัยติดต่อฝ่ายบริหารข้อมูล
ชำระเงิน
กลับหน้าแรก
แจ้งเตือน
×
รายละเอียดความคุ้มครอง
×
260
บาท
(คุ้มครอง
1
ปี)
ซื้อเลย
1. ผลประโยชน์การเจ็บป่วยด้วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) (ในกรณีที่ตรวจพบเป็นครั้งแรก)
50,000
2. ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง (อ.บ.1)
- อันเนื่องมาจากอุบัติเหตุทั่วไป
50,000